Почему митохондрии так важны и в контексте реабилитации без них никуда — расспросили д.м.н., невролога, руководителя клиники сложного диагноза “ПланетаМед” Василия Генералова.
Сегодня часто из уст врачей и специалистов по здоровью разного толка звучит слово “митохондрии”. Новый тренд зожников и биохакеров? Скорее наоборот — нечто очень древнее. Но важно другое: выясняется, что огромное количество заболеваний обусловлено неправильной работой митохондрий. Они как энергетический реактор, только на микроуровне: есть в каждой клетке каждого органа. И для детей с неврологическими патологиями это возможный ключ к решению проблем. “Особая академия” озадачила вопросами профессора Генералова, который знает о митохондриях не понаслышке.
Что такое митохондрии простыми словами и чем они так важны?
Митохондрии — это клеточные органеллы, основная функция которых синтез энергии. Энергию они синтезируют путем биохимических реакций из продуктов окисления глюкозы и из жирных кислот. Это основные их функции.
Что такое митохондриальная патология? Правда ли, что она приводит к гибели клеток мозга и нейродегенерации?
Есть митохондриальные дисфункции. Они клинически проявляются в снижении выработки энергии клеткой. Внешние клинические проявления будут зависеть от того, какой орган находится в большем энергетическом дефиците. Поскольку митохондрии есть во всех клетках организма, кроме эритроцитов, то митохондриальная дисфункция, как правило, касается всех органов, то есть если низкая энергия в нейронах, то будут неврологические или психические проявления. Если низкая энергия в эндокринных железах, то будет низкий уровень гормонов, если в системах детоксикации — то плохо будет работать детоксикация, если в мышцах, в миоцитах нехватка энергии значит будет мышечная слабость. Как правило, те или иные проявления у пациентов с митохондриальной патологией мы замечаем практически во всех системах, просто в каких-то они могут быть выражены больше.
Митохондриальная дисфункция бывает первичная и вторичная. Первичная имеет генетическую природу, вторичная — связана с полученными в течение жизни интоксикациями или возникшими у пациента дефицитами коферментов, то есть витаминов, микроэлементов — тех веществ, которые участвуют в биохимических реакциях. Либо если митохондрии по каким-то причинам недополучают топливо. То есть если нарушено расщепление жира или поступление аминокислот, глюкозы в клетку, то тоже будет развиваться митохондриальная дисфункция. М.д. также развивается на фоне гормональных нарушений, интоксикаций, вследствие хронических заболеваний, при употреблении определенных лекарственных препаратов. Все это может менять работу митохондрий.
Можно ли говорить, что у всех детей с аутизмом, эпилепсией, задержками развития есть дисфункции по части митохондрий?
Вовлеченность митохондрий в происхождение многих заболеваний, в том числе и неврологических, очевидна. И распространенность митохондриальной патологии у детей с аутизмом в настоящее время достигает 90%. Раньше мы упоминали про 30%, сейчас мы уверенно говорим, что это 90%. Проблемы дисфункции митохондрий у детей с аутизмом и эпилепсией это не только снижение выработки энергии нейронами головного мозга, но и развитие так называемого митохондриального иммунодефицита. То есть снижение ресурса иммунитета по отражению атак находящихся вокруг нас патогенов. У детей развивается аутизм из-за того, что их организм становится уязвим для патогенов, собственный иммунитет их и система детоксикации не работают. Поэтому мощный иммунный стресс, какое-то заболевание, какая-то вакцинация может привести к перегрузке иммунной системы, у которой низкий ресурс и дать осложнение на нервную систему, которое внешне будет проявляться аутизмом. Поэтому можно сказать, что развитие аутизма происходит на фоне митохондриального иммунодефицита, является следствием осложнения со стороны нервной системы из-за низкого ресурса иммунитета.
Какие первичные признаки говорят, что ребенок — митохондрик?
Клинические проявления митохондриальной дисфункции очень разнообразны, но заподозрить наличие митохондриальной патологии можно тогда, когда ребенок быстро устает, истощается, часто болеет, быстро утомляется эмоционально, плохо растет и плохо набирает вес. Внешним проявлением сопутствующим митохондриальной дисфункции является развитие соединительнотканной дисплазии, т.н. тканевая мембранная и суставная рыхлость, снижение тонуса мышц.
Есть ли анализы, которые выявляют эти проблемы?
Уточнение характера митохондриальной дисфункции, которое необходимо для определения правильной коррекции, проводится по метаболическим анализам. Они позволяют оценить эффективность углеводного, белкового, жирового обмена, который происходит в организме ребенка. Наиболее показательный анализ на митохондриальные дисфункции — это анализ на органические кислоты в моче. Можно добавить еще аминокислоты крови.
Чем занимается митохондриальная медицина? Можно ли “прокачать” митохондрии?
Задача митохондриальной медицины — нормализация работы митохондрий. После диагностики, что мешает работе митохондрий и что не хватает для их нормальной работы, проводится коррекция. Она может быть как медикаментозной, так и немедикаментозной. Митохондрии находятся под регуляцией очень многих процессов в организме. Например, гормональных процессов, они стимулируют обменные процессы. Это гормоны щитовидной железы, стероиды, гормоны надпочечников. Есть определенные препараты, которые называются лекарства сенолитики. Их задача обновлять митохондрии. Немедикаментозные методы также работают на обновление митохондриального пула, то есть дефектные митохондрии со слабым энергетическим потенциалом ставятся в условия, когда с искусственно создаваемым стрессом они справится не могут и это приводит их к гибели. При этом более жизнеспособные, более энергоемкие митохондрии начинают размножаться и занимать место дефектных. Таким образом митохондриальный пул укрепляется, обновляется и его энергетическая емкость становится суммарно выше, поскольку плохие митохондрии заменяются таким образом на более активные. Это и будет называться прокачка митохондрий. Кроме этого добавление в схему лечения препаратов с так называемым митохондриальным эффектом, то есть витаминов, антиоксидантов, аминокислот позволяет увеличить энергоотдачу митохондрий — тоже можем называть прокачкой митохондрий. Также правильный режим питания позволяет уменьшить количество эпигенетических изменений: активировать те гены, которые были в результате эпигенетических изменений, так скажем, заглушены, но участвуют в регуляции обмена веществ в митохондрии. Тем самым также увеличивается митохондриальная энергоотдача.
Простые советы, как порадовать свои митохондрии.
Нормальная работа митохондрий возможна только в том случае, когда им созданы определенные условия. То есть человек употребляет в пищу правильные продукты и исключает токсичные для митохондрий — химикаты, продукты богатые пестицидами, гербицидами — это очень митотоксичные вещества, которые резко снижают нашу энергетическую емкость. Резко это условное понятие: они влияют на конкретную митохондрию резко, но поскольку у нас этих митохондрий очень много, то в моменте заметить действие так называемых пищевых ядов сразу не получится, потому что в одном конкретном яблоке или фрукте они находятся в минимальном количестве, но суммарно накапливая эти токсины, которые в микродозах вроде бы и безопасны, мы снижаем свой митохондриальный потенциал. Поэтому чтобы сохранить продукты в порядке мы должны питаться в идеале органической едой, в основном это должны быть животные продукты и овощи. И лучше чтобы они не были перегружены химикатами. Перегрузка организма углеводами, тем более химического искусственного производства, то есть продуктами пищевой промышленности и полуфабрикатами, приводит к снижению митохондриального потенциала.
Контроль за дефицитами витаминов и своевременное их восполнение, если такие дефициты возникают, а также контроль за гормональным статусом и его коррекция, если там есть проблемы, тоже позволят сохранить наши митохондрии в целостности и сохранности. Регулярные занятия спортом будут укреплять наш митохондриальный пул. Митохондрии должны отдыхать и гормоны должны отдыхать, поэтому расслабление, релаксации, отдых, переключение с работы и стресса на позитивные эмоции тоже будет благодатно влиять на митохондриальный ресурс. Периодические программы детоксикации, даже на бытовом уровне (бани, сауны, периодические программы поддержки кишечника, пропивание минеральных вод и проч.), тоже будут благотворно сказываться на работе митохондрий. Поскольку токсины из организма выводятся, не накапливаются, тем самым упрощая работу митохондрий и поддерживая наш организм в хорошем энергетическом статусе. Нередко люди замечают, что после программ детоксикации у них появляется больше энергии, сил, голова становится более ясная, очищается кожа и в целом организм работает лучше. Вот основные компоненты, по которым нужно поддерживать эффективную работу своих митохондрий.